2016重慶市屬事業(yè)單位招聘《衛(wèi)生公共基礎(chǔ)知識》考試大綱
第三節(jié) 醫(yī)療人際關(guān)系倫理
一、醫(yī)患關(guān)系倫理
(一)醫(yī)學(xué)關(guān)系中的醫(yī)患關(guān)系
1.醫(yī)患關(guān)系的概念
醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)方與患方在醫(yī)療實踐活動中基于病人健康利益所構(gòu)成的的一種醫(yī)學(xué)人際關(guān)系。
2.醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容
醫(yī)患關(guān)系分為技術(shù)關(guān)系與非技術(shù)關(guān)系，非技術(shù)關(guān)系包括道德關(guān)系、經(jīng)濟關(guān)系、價值關(guān)系和法律關(guān)系。
3.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)
醫(yī)患關(guān)系是信托關(guān)系和契約關(guān)系
4.醫(yī)患關(guān)系特征
(1)醫(yī)患雙方目的的共同性
(2)醫(yī)患雙方信息的不對稱性
(3)醫(yī)患雙方利益的一致性。
(二)醫(yī)患關(guān)系模式
1.醫(yī)患關(guān)系模式概念
醫(yī)患關(guān)系模式是指在醫(yī)療實踐活動中形成的描述和概括醫(yī)患關(guān)系的標(biāo)準(zhǔn)樣式。
2.常見醫(yī)患關(guān)系模式
(1)維奇模式：純技術(shù)模式，模式，契約模式。
(2)布朗斯坦模式：傳統(tǒng)模式，人本模式。
(3)薩斯—荷倫德模式：主動——被動型，指導(dǎo)——合作型，共同參與型。
(三)醫(yī)患沖突
1.醫(yī)患沖突的原因
(1)社會方面的因素
(2)醫(yī)院管理方面的因素
(3)醫(yī)務(wù)人員方面的因素
(4)患者方面的因素
2.醫(yī)患和諧的倫理訴求
(1)完善和諧醫(yī)患關(guān)系的制度設(shè)計
(2)完善和諧醫(yī)患關(guān)系的醫(yī)院規(guī)章建立
(3)強化醫(yī)師職業(yè)倫理精神
(四)醫(yī)患溝通
1.醫(yī)患溝通概念
醫(yī)患溝通是指在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中，醫(yī)患雙方圍繞疾病的相關(guān)問題，以醫(yī)方為主導(dǎo)，通過有效的多途徑的信息交流，科學(xué)地引導(dǎo)病人及家屬認(rèn)定治療方案及配合治療，使醫(yī)患雙方形成互信理解的合作關(guān)系的過程。
2.醫(yī)患溝通的倫理意義
(1)實踐“人是目的”的倫理價值
(2)發(fā)揮道德情感的專遞作用
(3)推動人道主義精神的發(fā)展
(4)促進醫(yī)患雙方道德境界的
3.倫理在醫(yī)患溝通中的作用
(1)奠定醫(yī)患溝通的思想基礎(chǔ)
(2)營造醫(yī)患溝通的良好氛圍
(3)提供醫(yī)患溝通的行為準(zhǔn)則
4.醫(yī)患溝通的倫理考量
(1)溝通缺失，醫(yī)患之間彼此失去信任
(2)溝通簡單，患者知情同意權(quán)得不到實現(xiàn)
（責(zé)任編輯：李明）
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